2014年5月10日 星期六

2014/5/10 「盬到底有益,還是有害健康?」

盬到底有益,還是有害健康?

摘錄自:天下雜誌 經濟學人電子報                        2014/5/9
2014-04-30 Web only 作者:經濟學人

天下雜誌 經濟學人電子報 - 20140510
圖片來源:flickr.com/photos/thedelicious/
如果你住在英國,你現在吃的鹽可能會比過去少。10年前,英國政府和健康提倡者,開始要求企業逐步減少加工食品的鹽份含量;到了2011年,英國人吃的鹽比2003年少了15%。研究者表示,這改善了心血管健康;在同一期間內 ,中風致死減少42%,心臟疾病致死減少40%。少吃鹽的好處似乎十分明確,為什麼部分科學家仍舊抱持懷疑?

吃得鹽越多,身體保有的水份也越多;這會使血壓上升,至少在腎臟排出鹽份和水份之前是如此。認為鹽不利健康的人相信,鹽對血壓的影響其實更持久,要是長期食用過多鹽份,將導致高血壓甚至死亡。美國國家衛生研究院2001年的研究發現,採行低鈉飲食的受測者,血壓比控制組低許多;此研究成為許多公共衛生宣告的基礎,例如,以「強力證據」為基礎的美國的飲食指導方針,就將鹽放在避免食用名單的首位。

然而,證據其實沒有那麼明確。美國國家衛生研究院的研究,只是眾多鹽份攝取研究之一,其他研究亦無法產生類似的結果。2011年,非營利機構Cochrane Collaboration發佈了兩項整合分析;第一項分析發現,減少鹽份攝取會讓血壓降低,但沒有足夠證據可以證明,那可以減少過早死亡的人數或心臟疾病發生率。第二項分析的結論相當簡單,亦即無法確定低鹽有益或有害健康;作者指出,「歷經超過150項(隨機控制組試驗)、13項人口研究後,還是沒有找到支持減鈉的明確信號,另一個可能立場,就是這樣的信號或許並不存在。」

部分研究者更進一步,聲稱減少攝取鹽份其實會增加死亡風險。身體需要一定數量的鈉,若鈉太少,腎臟就會產生腎素,腎素則會導致高血壓;部分研究發現,鈉水準低與心臟衰竭風險上升有關。其他研究指出,鈉─鉀比例低,可能是心臟健康的關鍵。證據無法歸納出明確結論,但公共衛生官員卻不斷強調鹽與心臟疾病間的連結,彷彿那就是事實一樣。(黃維德編譯)

©The Economist Newspaper Limited 2014




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