2014/12/11 「得到巴金森病的機會有多少？」

得到巴金森病的機會有多少？

摘錄自：健康e世界 電子報                              2014/12/11

文/吳瑞美《健康世界》

巴病罹患率男多於女

巴金森病（巴病）是腦神經退化疾病中患者僅次於阿滋海默症的病症。美國Mayo Clinic醫院估計男性一生中罹患巴病的機率是2％，而女性是1.3％；許多研究結果認為女性荷爾蒙（雌激素）可能是導致女性罹病率較低的因素。

台灣在1993年已邁入高齡化社會（65歲以上人口佔總人口7％），至2003年為止，65歲以上老人人口已達205萬，佔總人口比例9.12％（內政部資料）。

巴病約佔65歲以上老年人口的1～2％。根據2001年台大團隊在宜蘭的大規模田野調查統計，台灣大約30000個人以上罹患此症，其發生率有隨著年齡增加而提高的現象。此病之特徵為運動功能受損，動作緩慢僵硬，隨年齡老化逐漸惡化乃至行動困難易跌倒。

誰容易罹患巴金森病？

隨著全球人口老化，神經退化性疾病日漸受到重視，其中又以巴病之治療與研究最為突出。近年來由於核子醫學、基因醫學、神經科學、以及功能性外科治療技術（深腦刺激術及基因治療）之進步，帶動巴病在診斷、治療及病因研究上之突飛猛進。

時常有病友、家屬們問到下列問題，探詢得到巴金森病的可能性：

1.我全家族沒有人得過巴金森病，那麼我得到巴金森病的機率有多大？

2.我是巴金森病患者，我太太（或先生）得到巴金森病的機率有多大？

3.我父親有巴金森病，那麼我得到巴金森病的機率有多大？

4.我是巴金森病患者，我子女得到巴金森病的機率有多大？

5.我的兄弟姊妹是巴金森病患者，我得到巴金森病的機率有多大？

目前，我們還不能對這些問題提供準確的答案。這要等到我們瞭解巴金森病的致病基因，環境的因素，以及巴金森病的發展機制後，我們才能夠解答以上的問題。

參考冰島的調查結果

由於我們還不清楚巴金森病的確切病因，我們只能在假設的狀況下提供大略的參考數字。每一個人得到巴金森病的機率隨著年齡而增加。以美國為例，在20到70歲之間的人口中，得到巴金森病的機率是萬分之三十五（0.35％）。其中60歲的人口中，得到巴金森病的機率是百分之一（1％）；到了70歲，這比率增加到百分之二（2％）。

對於親屬罹患巴金森病而我的患病機率有多少之問題，我們可以用冰島的調查結果作參考。冰島遠在北歐邊陲，位於格陵蘭和挪威之間，島上主要是火山地形。夏天平均溫度只有攝氏十三度。由於位置偏僻，自然環境不佳，因此外來移民極少，全國總人口只有二十七萬。島上人口戶籍資料相當完整，可以增加而提高上溯至十一世紀。該國還保存有非常詳盡的個人和家庭之醫療紀錄。在此種條件下，冰島也就成為遺傳病學研究的樂土。

依照該國的巴金森病流行病學調查，巴金森病患者的兄弟姊妹患病的機率是家庭沒病史的人之六倍。而父母是患者的人得病機率是三倍。

因此，以美國和冰島為例，前面患病機率問題的解答可以歸納於下：

● 全家族沒有人得過巴金森病0.35 ％

● 配偶有巴金森病0.35 ％

● 父或母有巴金森病1.05 ％

● 兄弟姊妹中有巴金森病2.10 ％

其實，這比率是非常小的。根據美國的統計，一般人得到癌症的機率是百分之四十，那麼我們是不是要為此而憂心忡忡呢？保持樂觀的態度、規律運動習慣、維持正常健康的生活就是預防疾病最好的方式。

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