2013/10/25 「30歲後好難瘦，新陳代謝變差，該怎麼辦？」

30歲後好難瘦，新陳代謝變差，該怎麼辦？

摘錄自：天下雜誌電子報                        2013/10/22

2011-01-04 Web only 作者：謝曉雲,林貞岑,李怡嬅,林慧淳

黃蘭媖指出，中年過後人體新陳代謝趨緩、荷爾蒙調節變差，因此不分男女身材都會發福，中醫調理以調肝腎為主，藥方多採加味逍遙散和知柏地黃丸。

本文出自天下雜誌出版《女中醫才知道的青春祕方》，更多內容>>

其中依肥胖特質不同又可分為下半身肥胖和腸胃機能差的肥胖。下半身肥胖源於黃體素分泌促使臀部容易囤積脂肪，以知柏地黃丸調理，加上當歸芍藥散可促進骨盆腔循環，並修飾臀部臀圍；男性則易在腹部堆積脂肪，也就是「啤酒肚」，可用柴胡湯減肥。她也建議想減肥者少吃冰、少吃麵食，以免影響循環代謝。

至於腸胃機能不好導致的肥胖，通常是急性子，黃蘭女英指出，這種病人的胃圍較粗，經常吃飯時間不正常，一忙碌就不吃、有空則大吃大喝，或進食過快，因此人體自然的反饋機制反而讓身體貯藏熱量，導致體脂肪高、身材不均衡，容易胖在肚子，因此她建議，吃東西細嚼慢嚥、定時定量。這類病人須用加味逍遙散養肝氣，並添加理氣、整腸的藥材，例如甘草、半夏，有助於食物代謝。

針灸也可輔助減肥，下半身肥胖者可針對環跳穴（臀部外側，當側臥時，股骨外側最高的隆起處，與?骨兩者連線之中點）、風市穴（直立，雙手下垂，中指指尖碰到大腿外側處）做下半身滑罐，一週一次；腸胃不好型肥胖，則建議在腹部的中脘穴（上腹部前正中線上，臍上四吋處）、天樞穴（肚臍旁兩吋，約三指寬之處）、大橫穴（與臍平，在臍旁開四吋，也就是約五指寬之處）針灸，夾電針效果尤佳。

不過黃蘭媖特別提醒，中年婦女不宜減重太過，雖然身材變魔鬼，但臉色難看、皮膚缺乏彈性、凹陷皺褶，她建議體脂肪控制在百分之二十五～二十八之間較標準，因為部分脂肪細胞有助於分泌荷爾蒙，可增進婦科代謝機能，並且避免骨質疏鬆。減重速度也不能太快，一個月最多二～四公斤。

【知柏地黃丸】

材料：熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、知母、黃柏

適應症狀：頭暈耳鳴、舌燥咽痛、腰脊痠痛。

【當歸芍藥散】

材料：當歸、川芎、白芍藥、茯苓、白朮、澤瀉

適應症狀：月經不調，妊娠腰疼痛，頭暈，腰腳冷感。

年紀漸長，皮膚變得暗沉沒光澤，臉上浮現黑斑，有時候還長痘子，怎麼調理？

黃蘭媖觀察，四十歲以後的女性因代謝機能減慢容易發胖，因此很多人刻意減重，不敢攝取動物蛋白質、吃得也少，結果體重雖然控制住，但皮膚已變得缺乏彈性，因此她建議，飲食雖然少油、少鹽、少糖，但仍應攝取適量蛋白質，才能合成皮膚需要的膠原蛋白，恢復皮膚彈性。

中醫治療黑斑是藉由清除肝、腎、脾臟的毒素，達到疏肝理氣、活血化瘀的功效，用藥部分以加味逍遙散和六味地黃丸為主。

配合敷臉更有助於美白除斑，黃蘭媖建議，以生白芨一兩，珍珠粉一兩，生白芷一斤，桑白皮一百克，藥材混合磨碎後，摻入少許鮮乳，調製成「淨白淡斑面膜」，敷在臉上五～十分鐘後洗淨即可，有助於肌膚光澤。痘痘肌可用絲瓜水取代鮮乳，年輕的肌膚則可用優酪乳調製面膜，對皮膚的滋潤度更加。

更年期前期也是老人痘好發階段，屬於內分泌失衡狀態，可用知柏地黃丸為主，達到補腎功效，黃蘭女英說...更多內文請見《女中醫才知道的青春祕方》 。