2015/3/9 「跟死神搶回88條人命」

跟死神搶回88條人命

摘錄自：Cheers雜誌電子報                     2015/1/22

2007-02

Cheers雜誌77期

作者：吳凱琳

 

圖片來源：曾千倚

從早期的打火生涯、歷經SARS風暴，到現在的救護工作，時間是莊文江永遠的敵人。從接聽電話開始，他就要全神貫注，全力和時間賽跑。

高級救護員莊文江每天都必須和時間賽跑。警鈴一響，就得在1分鐘內出勤、抵達現場，把握4到6分鐘黃金急救時間，否則超過10分鐘，傷者腦細胞開始壞死，就沒救了。

通常連續一整天工作24小時，才能休息1天。早期是工作2天，休息1天，當時消防隊流行一句話是，「嫁給消防員，3天有2天要獨守空閨」。

莊文江自1993年進入消防隊，台北市幾次重大火災，他都無役不與，包括1996年奪走6條人命的梅林婚紗公司火災。

那天他趕到現場，看到猛烈的火勢，心中就感到非常不妙。店面裝潢材料和婚紗都是易燃物，火勢一發不可收拾，裡面的人又找不到逃生出口。「在那種密閉空間，第一時間如果無法逃生，就沒機會了。」

2002年，台北市成立高級救護隊，專門處理事故現場到醫院之前的緊急救護工作，過去則是由一般消防員輪流擔任。

莊文江是台北市第1批受訓的高級救護員，必須接受1,280個小時的訓練，才能取得資格，執行注射、氣管插管、心臟電擊等急救工作。

剛開始一般民眾並不怎麼信任他們。每每救護車一到，正火速拿出器材急救時，一旁的傷者親友卻在破口大罵：「你們又不是醫生，為什麼不趕快送醫院？」心裡雖十萬火急要進行搶救，卻還是得耐著性子溝通。如果再不行，就得搬出法令條文來強制說服。

拿自己生命換別人生命

高級救護隊成立後第2年，台北市就爆發SARS疫情。SARS病患到醫院之前的緊急救護、醫院轉診、隔離民眾的就醫和看診轉送等工作，都落在消防局的救護大隊身上。

那時大家聞SARS色變，「我們沒有朋友、沒有家庭生活，所有人都把你當瘟神，更擔心自己被感染，」莊文江說。每次出完任務，就得進行隔離。拿自己的生命換別人的生命，這就是救護員的工作寫照。

4月28日下午4點，莊文江和其他兩位同事負責將和平醫院的SARS病患轉送到署立新竹醫院。但消息不幸走漏，當時的新竹市長林政則帶著市議員和市民，圍堵急診室大門，要求救護車將病患載回台北。

僵持將近7個小時後，大門口仍是抗議聲不斷，莊文江和同事在完成任務後，趕緊趁機「變裝」，從後門偷偷上了另一輛車，才得以返抵台北。

救回生命是最大成就感

從過去的打火生涯，到現在的救護工作，時間是永遠的敵人。

從接聽報案電話開始，所有的動作都必須做到精準確實，才能節省後續的處理時間。接電話時得問清楚幾個關鍵問題，例如是否有呼吸和脈搏、意識是否清楚等。

接收到這些資訊之後，救護員的心中必須立即模擬可能的狀況：如果意識不清，有可能是嗑藥或低血糖；如果是車禍，就得預先準備護頸。

多年來，看到曾經瀕臨死亡邊緣的人挽回一條命，是莊文江最大的成就感。台北市高級救護隊成立3年多以來，已成功救活88位到院前心肺停止患者，存活率由3年前的0％提升至8.5％。

但有時心中難免感到矛盾與無奈，因為即使救回一條命，卻有可能讓他從此成了植物人或是需要長期專人照顧。「這麼做對這個人好嗎？如果他可以好好地走，會不會更好？」

然而，想到最初進入消防隊的初衷，這些疑惑就不再重要。就像剛入行時，每次親眼目擊自殺或車禍現場，就連續幾個晚上無法入睡，幾天不敢吃肉。但是，再想到曾經被自己救回來的生命，心理便逐漸調適過來。現在已經可以更穩健地處理每個生死瞬間，而不會影響自己的私生活。

莊文江迎戰「瞬間高壓」的能量祕訣

持續接受訓練：訓練是消防員最大的福利，也是最好的解壓方法。只要熟練，就能讓壓力化解一半。

每天下午如果沒有出勤，都會安排訓練課程。

老手現場指導：救護隊面臨的突發狀況很多，同事之間的經驗分享是最好的方法。出勤時，必定會讓資深與資淺隊員搭檔，因為現場的直接指導，可以有效消除新手隊員的緊張或壓力感。

建立標準作業流程（SOP）：SOP愈是明確清楚，愈可以節省不必要的時間浪費，可以有更多餘裕處理複雜的問題。